亮师医案三则-中西汇通王买亮


　医案（一）　
姓名：肖某
性别：男
年龄：12岁
初诊
临床诊断：便秘
症状及病史：稍微动就出汗，大便干。脉韧，脉弱湿粘，重按粘热，右关滞，舌根厚腻，黏膜痰结瘀毒，舌底紫络增生。
处方：桂枝苍附汤加减
桂枝5克、白芍6克、炙甘草6克、苍术8克、黑顺片6克（先煎）、生姜3克、大枣6克、芦根30克、地榆30克、竹茹30克，保和丸20克同煎
（一剂药吃一天，一天两次，饭后服，共15剂。）
复诊
临床诊断：便秘
症状及病史：大便干症状改善，晚上睡觉磨牙王龙基，容易出汗熊俊豪，食欲差，脉弱湿粘，关部滞加布林，右关尺重按粘热，舌厚腻。
处方：人参养荣汤合桂枝苍附汤
党参片15克、白芍6克、当归6克、白术8克、茯苓6克、炙甘草6克、熟地黄14克、肉桂3克（后下5分钟）、黄芪12克、制远志6克、陈皮2克、五味子11克、桂枝5克、苍术8克、黑顺片6克（先煎30分钟）、大枣6克、生姜3克、芦根15克、鸭跖草15克
（一剂药吃一天奇幻龙宝，一天两次跖疣净，饭后服，共12剂。）
　医案（二）　
姓名：徐某
性别：男
年龄：11岁
初诊
临床诊断：扁桃体肥大
症状及病史：大便偏硬关东摄影网，脉弱湿粘，右关尺积滞热，舌厚腻卡方分布，扁桃体肥大，黏膜腐浊瘀毒。
处方：人参养荣汤合桂枝苍附汤
党参片15克、白芍6克、当归6克、白术8克、茯苓6克、炙甘草6克、熟地黄14克、肉桂3克（后下5分钟）、黄芪12克、制远志6克、陈皮2克、五味子11克、桂枝3克、苍术5克、黑顺片3克（先煎30分钟）、生姜3克、大枣6克、炒薏苡仁30克、北败酱草30克、竹茹20克、猫爪草10克（先煎30分钟）、白芷6克、前胡6克、鸭跖草30克、虎杖35克
（一剂药吃两天杜宜骏，一天两次，饭后服，共8剂。）
复诊
临床诊断：扁桃体肥大
症状及病史：扁桃体小了近三分之一；脉韧，脉弱湿粘，寸脉滞，右脉重按粘热，舌厚浊。

处方：桂枝苍附汤合小青龙汤合千金苇茎汤
桂枝3克、苍术5克、黑顺片2克（先煎30分钟）、大枣6克、干姜3克、细辛2克、法半夏3克、麻黄2克、白芍5克、炙甘草6克、五味子6克、桃仁5克、冬瓜子6克、炒薏苡仁15克、苇茎30克、猫爪草10克（先煎30分钟）、白芷6克、浙贝母7克、紫菀10克、地榆30克、虎杖30克、鸭跖草30克，保和丸15克同煎
（一剂药吃两天，一天两次，饭后服南海归墟，共10剂莫柔米。）
　医案（三）　
姓名：付某
性别：男
年龄：56岁
初诊
临床诊断：脑梗；肩周炎
症状及病史：手痛，乏力明辉堂，脉弱，脉粘滞，重按粘热，舌粘滑，杨肸子舌根厚，黏膜腐浊，瘀毒。
处方：人参养荣汤合桂枝苍附汤
党参片15克、白芍6克、当归6克、白术8克、茯苓6克、炙甘草6克、熟地黄14克、肉桂3克（后下5分钟）、黄芪12克、制远志6克、陈皮2克、五味子11克、桂枝3克、苍术8克、黑顺片6克（先煎30分钟）、大枣6克、生姜3克、透骨草30克、老鹳草30克、炒芥子9克、炒薏苡仁20克、功劳木30克、蚕沙30克（包煎）、麦冬8克
（一剂药吃一天，一天两次，饭后服，共15剂。）
复诊
临床诊断：脑梗；肩周炎
症状及病史：手痛症状改善；脉空拨浪鼓歌词，脉冷阿拉加斯加，右关尺重按微粘热，舌根厚腻拳皇本纪，黏膜痰结萎缩。
处方：人参养荣汤合附子理中汤
党参片15克、白芍6克、当归6克、白术8克、茯苓6克、炙甘草6克、熟地黄14克、肉桂3克（后下5分钟）、黄芪12克、制远志6克、陈皮2克、五味子11克、黑顺片15克（先煎30分钟）、炮姜15克、炒薏苡仁30克、北败酱草30克、蒲公英30克、大血藤30克、鸡血藤30克
（一剂药吃两天，一天两次，饭后服，共7剂。）

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编辑：小林子